Справочник лекарственных препаратов

Массаж голеностопного сустава. Обхватывающее поверхностное и глубо­кое поглаживание передней, боковых и задней поверхностей голеностопно­го сустава в продольном направлении; плоскостное поглаживание в круго­вых направлениях области лодыжек; щипцеобразное поглаживание пяточ­ного сухожилия. Растирание концами пальцев в циркулярных направлениях и штрихование задней поверхности сустава, в области лодыжек и пяточного сухожилия, растирание передней и боковых поверхностей сустава опорной частью кисти. Приемы растирания чередуют с поглаживанием.

Нижняя конечность делится на пояс нижней конечности, или таз, и на свободную нижнюю конечность. Пояс нижней конечности состоит из крестцовой, копчиковой и двух тазовых (безымянных) костей. Тазовая кость состоит из подвздошной, седа­лищной и лобковой костей Верхний край подвздошной кости образуется подвздош­ным гребнем. Спереди гребень заканчивается верхней передней подвздошной остью, ни­же ее имеется нижняя передняя подвздошная ость.

Массаж кисти. Плоскостное и обхватывающее поглаживание тыльной поверхности кисти; на ладонной поверхности — плоскостное поглаживание опорной частью кисти и гребнеобразным приемом в направлении от дистальных фаланг пальцев к лучезапястному суставу. Поглаживание пальцев.

Верхняя конечность состоит из пояса верхней конечности и свободной верхней конечности. Пояс верхней конечности состоит из двух костей: лопатки и ключицы. В состав свободной верхней конечности входят: плечевая кость, кости предплечья и запястья, пястные кости и пальцы.

Массаж живота проводят в положении больного лежа на спине с не­сколько приподнятой головой — колени согнуты и слегка разведены.

Дыхательные упражнения. Дыхательные упражнения применя­ют для обучения правильному дыханию. Они способствуют укреплению ды­хательных мышц, выработке полноценного глубокого дыхания и развитию подвижности грудной клетки. Дыхательные упражнения улучшают вентиля­цию легких, снижают гипоксию тканей, облегчают деятельность сердечно-со­судистой системы.

Дыхательные упражнения могут быть статические, динамические и спе­циальные.

Упражнения в расслаблении. Активные упражнения на рас­слабление мышечных групп имеют также важное значение и особенно эф­фективны в сочетании с приемами массажа. Эти упражнения позволяют ак­тивизировать и тренировать тормозные процессы, что способствует совершен­ствованию координации мышечных движений, противодействует скованности и заторможенности двигательных реакций. При физических и психических перегрузках упражнения, расслабляющие напряженность мышц, способству­ют более быстрому восстановлению их функции, снятию утомления и явля­ются своеобразным отдыхом для центральной нервной системы.

Упражнения в статическом (изометрическом) напря­жении мышц применяют, когда конечность иммобилизирована (гипсовая повязка) или когда состояние травмы требует относительного покоя и дви­жения в суставах противопоказаны. Пациенту производят ритмично (16—20 раз в i мин) статические сокращения мышц. Такие упражнения содействуют нормальному кровообращению в мышцах и надкостнице, что предупреждает развитие мышечной атрофии, оказывает стимулирующее влияние на образо­вание костной мозоли.

Активные движения. Активные движения — это мышечные движения, ко­торые пациент производит без применения посторонней силы. Такие движе­ния, сознательно выполняемые с определенной целью, являются основным средством лечебной физической культуры. В комплексной восстановительной терапии им отводится ведущее место, поэтому процедуры массажа обычно чередуют со специальными занятиями лечебной гимнастикой. Однако это не исключает использования активных движений и в процессе массажа, где его приемы сочетаются с применением пассивных и активных упражнений.

Массажные приемы необходимо сочетать с дозированными физическими упражнениями. Поэтому процедуры массажа часто сопровождаются гимнас­тическими упражнениями в форме пассивных или активных движений, упраж­нениями в сопротивлении, в расслаблении, для растягивания, дыхательными п другими упражнениями.